Retrospective Cohort Study of Early versus Delayed Ballon Kyphoplasty Intervention for Osteoporotic Vertebral Fracture Treatment

一项关于早期与延迟球囊扩张椎体后凸成形术干预治疗骨质疏松性椎体骨折的回顾性队列研究

（Medicina, 2024;60(4):519.）

摘要：

目的：探讨运用球囊后凸椎体成形术（BKP）早期干预与延迟干预，治疗骨质疏松性椎体骨折（OVF）的疗效差异。

背景：骨质疏松性椎体骨折可导致后凸畸形、严重背痛、抑郁及日常生活活动能力（ADL）障碍。球囊后凸椎体成形术已被广泛应用于症状性OVF的治疗，并证实是极为有效的手术方法。此外，由于骨水泥渗漏率降低且后凸矫正效果提升，BKP是一种相对安全有效的治疗手段。

材料与方法：本研究采用回顾性队列研究设计，纳入2020年1月至2022年12月期间在本院接受BKP治疗的骨质疏松性椎体骨折患者共计99例，将其分为两组：36例接受早期BKP干预（EI，<4周），63例接受晚期BKP干预（LI，≥4周）。对两组患者进行为期1年平均随访的临床、影像学及统计学比较评估。

结果：LI组邻近节段骨折发生率显著高于EI组（33.3% vs. 13.9%，p=0.034）。两组术后椎体角度均显著改善（p=0.036）。EI组骨水泥注入量（7.42 mL）显著多于LI组（6.3 mL，p=0.007）。EI组平均手术时间（30.2分钟）显著短于LI组（37.1分钟，p=0.0004）。两组在疼痛视觉模拟评分（VAS，p=0.711）及骨水泥渗漏率（p=0.192）方面无统计学差异。

结论/证据等级：早期BKP治疗OVF可能较延迟干预获得更优疗效及更低邻近节段骨折风险。 

关键词：球囊后凸椎体成形术；骨质疏松性椎体骨折；脊柱后凸

编译：董俊杰

昆明医科大学第一附属医院骨科