Anti-sarcopenic effects of active vitamin D through modulation of anabolic and catabolic signaling pathways in human skeletal muscle: A randomized controlled trial

活性维生素D 通过调节人体骨骼肌的合成代谢和分解代谢信号通路发挥抗肌肉减少症作用：一项随机对照试验（Metabolism. 2025 Jul;168:156240. doi: 10.1016/j.metabol.2025.156240. Epub 2025 Mar 28. PMID: 40158795.）

背景：活性维生素D 对人体肌肉生长和强化的作用尚不明确。

方法：在活性维生素D 预防糖尿病试验的这项辅助研究中，我们从临床和实验方面对一种活性维生素D预防肌肉减少症的效果和机制进行了研究。我们对32 名参与者在该活性维生素D或安慰剂治疗 1 年前后的肌肉样本中涉及肌肉合成和降解途径的分子变化进行了检测。使用蛋白质印迹法检测了参与肌肉合成和降解途径的分子的蛋白质水平。此外，还使用身体成分分析仪通过生物电阻抗分析测量了骨骼肌和体脂体积。

结果：我们发现，该活性维生素D治疗 1 年后，mTOR 和 FOXO1 信号通路的磷酸化水平更高，这与肌肉质量和力量的增加有关，而安慰剂治疗则没有这种效果。一年时的身体成分测量结果显示，该活性维生素D组与安慰剂组相比，骨骼肌质量显著更高（1.9% 对比 -3.4%，p = 3.26E−9），肌肉力量更强（4.1% 对比 -0.7%，p = 2.57E−17），脂肪量更低（-3.2% 对比 1.8%，p = 1.73E−12）。

结论：本研究提示维生素D 的活性形式可调节人体骨骼肌的蛋白质合成与分解途径，可能有助于预防肌肉减少症。本研究已在UMIN临床试验注册中心注册，注册号为 UMIN 000005394。

编译：姚彦冰

广西医科大学第一附属医院老年医学内分泌代谢科