骨微结构国际联盟(bomic)一项前瞻性研究表明:皮质骨和骨小梁骨微结构是老年女性和男性骨折风险的独立预测因子
来源：csobmr 发布日期：2024-10-08 13:30:32浏览：479次
骨微结构国际联盟(BoMIC)一项前瞻性研究表明:皮质骨和骨小梁骨微结构是老年女性和男性骨折风险的独立预测因子
Cortical and trabecular bone microarchitecture as an independent predictor of incident fracture risk in older women and men in the Bone Microarchitecture International Consortium (BoMIC): a prospective studyLancet Diabetes Endocrinol.Jan 7，2019. DOI: 10.1016/S2213-8587(18)30308-5. 虽然当前临床能通过双能X线骨密度仪评估骨密度来确定是否有骨折风险，但大多数骨折的老年人的T评分大于-2.5，因此不符合骨质疏松症的临床标准。并且重要的是，骨脆性增加是由于骨密度低和骨骼结构恶化的结果。因此，我们独立于股骨颈骨密度和骨折风险评估工具（FRAX）评分，评估了高分辨率外周定量CT（HR-pQCT）指标是否与骨折风险相关。本文评估了来自美国（Framingham，Mayo Clinic）、法国（QUALYOR，STRAMBO，OFELY）、瑞士（GERICO）、加拿大（CaMos）和瑞典（MrOS）的8个队列中的参与者。本文使用Cox比例风险比（HRs）来估计HR-pQCT骨指数（每个骨危险因素减少）与骨折发生之间的相关性，并对年龄、性别、身高、体重和队列进行调整，然后对股骨颈DXA 的骨密度或FRAX进行校正。结果显示调整年龄、性别、队列、身高和体重后，外周骨失效载荷与骨折风险的相关性最大，外周骨失效载荷越大，骨折风险越高，而皮质骨和骨小梁骨微结构缺损越大，其骨折风险也越高。综上，HR pQCT指数、失效载荷的测量和外周骨骼的形态学评估可能有助于识别骨折风险最高的人群。
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