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2011年至2019年美国脆性骨折后抗骨质疏松药物使用趋势

来源:csobmr 发布日期:2024-06-20 14:51:05浏览:309次

Trends in anti-osteoporotic medication utilization following fragility fracture in the USA from 2011 to 2019

2011年至2019年美国脆性骨折后抗骨质疏松药物使用趋势
(Osteoporos Int, 2022. doi: 10.1007/s00198-022-06622-5.)

概要:确定原发性脆性骨折后骨质疏松症的治疗是否有变化,以及给予什么药物。研究发现,从2011年到2019年,治疗率总体一直较低,没有明显差异。

目的:描述美国脆性骨折后抗骨质疏松药物的使用趋势,包括处方药物的具体类型的变化。

方法:在PearlDiver患者数据库中确定2011-2019年间发生脆性骨折的65岁以上的患者为研究对象。骨质疏松症治疗率定义为患者在脆性骨折发生后1年内服用14种最常用抗骨质疏松药物的比率。脆性骨折按类型分类。脆性骨折的治疗根据患者人口统计学(年龄和性别)和药物类型进一步分层。

结果:本研究显示,骨质疏松症的总治疗率为8.01%,其中髋部骨折患者的治疗率为6.87%,上肢骨折患者的治疗率为6.71%,椎体压缩骨折(VCF)患者的治疗率为14.38%。2011年至2018年,脆性骨折总治疗率无变化(p = 0.32)。在分析的三种骨折类型中,只有椎体压缩性骨折患者的治疗率增加(p = 0.048)。在65-74岁的椎体压缩性骨折患者中(p < 0.05)和男性患者中(p = 0.013),骨质疏松症的治疗率有所增加。70-74岁的上肢骨折患者的治疗率增加(p = 0.038)。双膦酸盐类药物是最常用的处方药。双膦酸盐和地舒单抗的使用率增加(p = 0.049和p < 0.001),而降钙素的使用率下降(p < 0.001)。

结论:脆性骨折患者骨质疏松症治疗率总体较低,近十年来治疗率没有明显变化。如果要解决骨质疏松症的流行,就需要为所有这些脆性骨折患者的治疗、管理者提供更多的资源和干预措施。

编译:辛力
徐州医科大学附属医院骨质疏松科

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