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特立帕肽序贯地舒单抗治疗绝经前特发性骨质疏松:应用hr-pqct评估患者骨微结构和骨强度

来源:csobmr 发布日期:2023-11-17 10:46:45浏览:7136次

特立帕肽序贯地舒单抗治疗绝经前特发性骨质疏松:应用HR-pQCT评估患者骨微结构和骨强度

Teriparatide Followed by Denosumab in Premenopausal Idiopathic Osteoporosis: Bone Microstructure and Strength by HR-pQCT
(J Bone Miner Res. 2022 Nov 6. doi: 10.1002/jbmr.4739)

研究发现,患有特发性骨质疏松症的绝经前妇女骨骼微结构存在明显的缺陷。美国纽约哥伦比亚大学研究团队对此进行了系列研究。他们曾在前期研究中应用DXA和中轴骨QCT发现,特立帕肽序贯地舒单抗治疗绝经前特发性骨质疏松(PreMenIOP),可以明显改善患者中轴骨BMD。本研究作为前期研究的拓展,希望通过HR-pQCT技术,对接受特立帕肽序贯地舒单抗治疗的PreMenIOP患者桡骨远端和胫骨的体积骨密度(vBMD)、骨微结构和骨强度进行评估。研究发现,在特立帕肽治疗后,患者胫骨的骨小梁数、皮质骨表面积和厚度增加,桡骨的微结构相关指标也得以明显改善。虽然皮质骨孔隙率增加、皮质骨vBMD下降,但是骨强度相关指标明显改善。在地舒单抗治疗后,桡骨和胫骨的总体vBMD、皮质骨vBMD,以及骨强度指标改善;胫骨的骨小梁密度和数量增加,桡骨的皮质骨厚度增加。经过48个月的序贯治疗,两个部位的总体vBMD、松质骨微结构、皮质骨厚度,以及总体骨强度均得以明显改善。因此,特立帕肽序贯地舒单抗治疗方案应该在绝经前特发性骨质疏松患者治疗方案中得到推广。

编译:薛鹏
河北医科大学第三医院内分泌科

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