术前胸肌肌量对原发性甲状旁腺功能亢进症术后骨密度变化的预测
来源：csobmr 发布日期：2023-05-10 13:33:09浏览：12836次
Preoperative Thoracic Muscle Mass Predicts Bone Density Change After Parathyroidectomy in Primary Hyperparathyroidism.术前胸肌肌量对原发性甲状旁腺功能亢进症术后骨密度变化的预测 [J].J Clin Endocrinol Metab. 2022 May 17;107(6):e2474-e2480. doi: 10.1210/clinem/dgac083.背景：预测原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT）患者在甲状旁腺切除术后，骨密度（BMD）增加对其个性化治疗的影响。目的：本研究旨在评估骨骼肌肌量数据是否能预测PHPT患者在甲状旁腺切除术后的BMD变化。方法：这项回顾性研究收集了韩国首尔Severance医院在2012年至2021年的数据。共分析了130名接受甲状旁腺切除术的PHPT患者（平均年龄，64.7岁；81.5%为女性）。使用SPECT/CT和基于深度学习的自动化软件来估计胸肌含量（第6-7胸椎部分）。该研究主要评价指标是甲状旁腺切除术后1年股骨颈BMD（FNBMD，%）的变化。结果：甲状腺旁腺切除术后FNBMD变化的中位数为+2.7%（四分位数范围：-0.9至+7.6%）。调整了年龄、性别、体重指数（BMI）和基线FNBMD后，术前PTH水平升高与胸肌肌量降低有关（调整后的β：PTH每增加一个对数单位，胸肌肌量降低8.51cm³，P = 0.045）。在调整了协变量后，胸肌肌量下降1SD与手术后FNBMD（调整后β：-2.35%，P=0.034）的增加和腰椎BMD的增加（调整后β：-2.51%，P=0.044）有关。结论：胸肌肌量低与PHPT患者术前PTH水平升高有关。肌含量低与甲状旁腺切除术后BMD增量少有独立相关性，不受年龄、性别、BMI、术前BMD和PTH水平的影响。中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）内分泌科
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