Fatty infiltration of paraspinal muscles is associated with bone mineral density of the lumbar spine

腰椎椎旁肌肉的脂肪浸润与骨密度有关

Zhao Y, Huang M, Serrano Sosa M.et al. Arch Osteoporos. 2019 Oct 15;14(1):99. doi: 10.1007/s11657-019-0639-5. PMID: 31617017.

目的：探讨椎旁肌肉脂肪浸润与腰椎骨密度（BMD）的关系。

方法：本研究共纳入 88 名受试者（52 名女性，36 名男性；年龄，46.6 ± 14.2 岁；BMI，23.2 ± 3.49 kg/m2）。使用基于化学位移编码水/脂MRI （mDixon

Quant）测量L2/3、L3/4和L4/5水平椎旁肌肉（竖脊肌、多裂肌和腰大肌）的质子密度脂肪分数 (PDFF)。定量计算机断层扫描 (QCT) 用于评估L1、L2和L3的BMD。单因素方差分析比较正常骨密度、骨质减少和骨质疏松症的受试者椎旁肌PDFF的差异。使用年龄、性别和 BMI变量的线性回归分析椎旁肌PDFF和 QCT-BMD之间的关系。

结果：骨密度正常受试者的竖脊肌、多裂肌和腰大肌的PDFF 均显著低于骨质减少和骨质疏松受试者（均p < 0.001）。在控制了年龄、性别和 BMI 后，椎旁肌PDFF和BMD之间存在负相关（标准化β 系数，- 0.21~- 0.29；均p < 0.05）。

结论：在调整年龄、性别和 BMI 后，椎旁肌肉脂肪浸润增加，而腰椎 BMD 减少。椎旁肌肉脂肪浸润可能是低BMD的标志。化学位移成像是一种高效、快速的定量方法，可以很容易地添加到临床方案中，以在患者接受常规腰椎MRI并伴有腰痛时测量椎旁肌PDFF。 

编译：蔡利军

宁夏回族自治区人民医院骨科中心