Fractures and Osteoporosis in Patients With Diabetes With Charcot Foot

合并夏科氏足的糖尿病患者的骨折与骨质疏松

J. Diabetes Care. 2021 July 27;doi: 10.2337/dc21-0369

目的：

夏科氏足是糖尿病的严重并发症，伴有足踝的骨骼和关节退行性变。目前尚不清楚合并夏科氏足的糖尿病患者骨质疏松和骨折的风险是否增加。本研究旨在探索与不合并夏科氏足的糖尿病患者相比，合并夏科氏足的糖尿病患者骨折和（或）骨质疏松的风险是否增加。

患者和方法：

本研究为一项基于丹麦全国患者登记册数据的队列研究。我们纳入了在1995年至2018年期间医院就诊的1602名合并夏科氏足的糖尿病患者，根据性别和糖尿病诊断日期等匹配了16296名未合并夏科氏足的糖尿病患者。使用logistic回归计算骨折、骨质疏松症的优势比（odds ratio，OR）和95%置信区间（confidence interval，CI）。

结果：

合并夏科氏足的糖尿病患者比未合并夏科氏足的糖尿病患者有更高的骨折风险（任何部位骨折、小腿骨折、足部骨折和骨质疏松性骨折的OR分别为1.8[95%CI 1.6-2.0]、2.4[95%CI 2.0-2.8]、2.9[95%CI 2.6-3.3]和1.3[95%CI 1.1-1.4]，P＜0.001）。此外，与未合并夏科氏足的糖尿病患者相比，合并夏科氏足的糖尿病患者有更高的骨质疏松风险，OR为1.3（95%CI 1.1-1.5，P＜0.01）。

结论：

与未合并夏科氏足的糖尿病患者相比，合并夏科氏足的糖尿病患者骨折和骨质疏松症的风险增加。

编译：阚全娥，袁家楠

河南省人民医院内分泌科

河南大学人民医院内分泌科