Regular Supplementation With Resveratrol Improves Bone Mineral Density in Postmenopausal Women:

A Randomized, Placebo-Controlled Trial

定期补充白藜芦醇可改善绝经后妇女的骨密度:一项随机、安慰剂对照试验

(J Bone Miner Res, 2020; 35(11):2121-2131)

摘要

白藜芦醇是红葡萄和浆果中天然存在的多酚，具有植物雌激素的作用。它已被证明可能通过激活内皮雌激素受体改善全身和脑部的循环功能。在啮齿类动物模型的体外和体内研究也表明白藜芦醇的骨骼保护作用，特别是在模拟绝经后骨质疏松症雌激素缺乏的卵巢切除大鼠模型中。为了探索白藜芦醇在骨组织中的循环益处，我们研究了补充白藜芦醇是否可以改善绝经后妇女的骨骼健康。

白藜芦醇对女性老龄化健康的作用试验(RESHAW)是一项为期24个月的随机、双盲、安慰剂对照、两期交叉干预研究，旨在评估白藜芦醇(75mg，每天两次)对绝经后女性认知、脑血管功能、骨骼健康、心脏代谢标志物和健康的影响。与安慰剂相比，补充白藜芦醇12个月后，对腰椎骨密度(+0.016±0.003 g/cm2)和股骨颈骨密度(+0.005±0.002 g/cm2)有积极影响，同时骨吸收的标志1型胶原蛋白C-末端肽水平下降了7.24%。股骨颈骨密度的增加使T评分提高(+0.070±0.018)，而且使得10年发生重大骨折和髋部骨折风险的概率降低。在骨健康生物标志物状态较差的女性中，改善的幅度更高。

重要的是，白藜芦醇对股骨颈t评分的改善与灌注的改善相关。我们的亚分析还显示，白藜芦醇对骨骼的保护作用在补充维生素D和钙的参与者中更大。每天两次定期补充75毫克白藜芦醇有可能减缓腰椎和股骨颈的骨质流失，这是绝经后无明显骨质疏松症妇女常见骨折部位。

编译 柏林

苏州大学附属第二医院风湿免疫科

Radiological Thoracic Vertebral Fractures are Highly Prevalent in COVID-19 and Predict Disease Outcomes

放射学范畴的胸椎骨折普遍出现在COVID-19病例中可提示预后

（J Clin Endocrinol Metab, 2020; 21:dgaa738）

摘要

背景：目前COVID-19感染已成为全球最受瞩目的医学问题。尽管之前已有多项研究总结报道了COVID-19患者的临床特征，但至今为止尚无椎体骨折（VFs）相关的研究报道。由于VFs可能会影响新冠肺炎患者的心肺功能及其疾病转归，本研究旨在分析评估COVID-19患者中VFs的发病情况及其预后影响。

材料与方法：本研究是一项在意大利三级医疗保健医院（圣拉斐尔医院）进行的回顾性队列研究，纳入了在急诊具备胸部侧位X光检查的COVID-19患者，并通过半定量分析方法评估胸片上的椎体形态。

结果：这项研究中共纳入114名患者，其中41名患者（36%）被检测到存在胸椎VFs。其中椎体骨折组（VFs+组）患者年龄（P<0.001）较无椎体骨折组（VFs-组）更大，且高血压（P=0.007）和冠心病（P=0.034）的发生率亦更高。VFs+组患者中住院36例（88%），VFs-组住院54例（74%）（P=0.08）。VFs+组患者相较于VFs-组无创机械通气使用率更高（P=0.02）。VFs+组的死亡率为22.0%，VFs-组的死亡率为10%（P=0.07）。尤其重度VFs患者的死亡率高于中度和轻度VFs患者（P=0.04）。

结论：VFs可能使得评估COVID-19患者的心肺风险更完整，是一种有用且易于测量骨骼脆性和不良预后的临床标志物。我们建议所有疑似COVID-19患者接受胸部X光检查时应进行胸椎形态学评估。

编译 章水均

浙江省人民医院骨科