Repeating Measurement of Bone Mineral Density When Monitoring With Dual-Energy X-Ray Absorptiometry: The 2019 ISCD Official Positions.

使用双能X线吸收监测的骨密度重复测量：2019年ISCD官方立场

J Clin Densitom.

Jul 2019. pii: S1094-6950(19)30159-3.

doi: 10.1016/j.jocd.2019.07.010.

[Epub ahead of print]

骨密度（BMD）可在多个骨骼部位使用各种技术进行测量，以帮助骨和矿物盐疾病的临床决策。双能X线骨密度仪（DXA）测量BMD在预测骨折风险、诊断骨质疏松和监测患者方面具有重要作用。在临床实践中，DXA仍然是监测患者最易获得和最有效的工具。高质量的基线DXA扫描对于与所有后续扫描进行比较至关重要。通过连续测量对患者进行监测需要专业技术知识和对最小显著变化的知识，以便确定何时应重复随访扫描。先前的ISCD官方立场阐明了重复DXA的方式和时间以及结果的解释。2019年ISCD的官方立场考虑了新的证据，并澄清是否和何时应重复BMD。有很好的证据表明，重复BMD测量可以识别出哪些人发生了骨丢失，这是骨折风险的独立预测因素。有很好的证据表明，骨质疏松药物治疗后脊柱压缩和髋部骨折的减少与治疗后BMD的变化成正比。有证据表明，在停止骨质疏松治疗后测量骨密度是有用的。关于监测骨密度以提高药物依从性的有效性的文献较少，无论监测骨密度是否能降低骨折风险，或有效地鉴别在药物中断后应该或不应该重新开始治疗的患者。所有这些领域都需要进一步的研究。

编译：徐黎

北京大学医学部第四临床医学院北京积水潭医院放射科

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