中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会第六十八期Enews
来源:CSOBMR 发布日期:2020-01-06 17:02:19浏览:1367次
摘要
目的:研究引起早发性(术后2月内)椎体成形术后临近椎体骨折(EO-AVFs)的危险因素。
方法:回顾性研究,纳入本研究共有108个椎体(95例患者)。作者通过检查患者的一般资料、早发性临近椎体骨折的节段、手术相关的因素和影像学表现。根据有或无早发性临近椎体骨折把所有病例分为两组,通过单因素,相关性和多因素分析,分析两组病例中早发性椎体骨折的风险因素。
结果:有28个椎体发生早发性椎体骨折,80个椎体没有发生早发性椎体压缩骨折。发性临椎骨折的发生率为26%。93%的早发性临椎骨折发生在胸腰段骨折的患者,7%发生在其他节段,证明胸腰段骨折患者是早发性临椎骨折的高危人群。对于没有早发性临椎骨折和有早发性临椎骨折的患者,年龄有显著差异(76岁和80岁),术前椎体角度(17.8°和23度)和矫正的椎体角度(7.3°和12.7°)也有显著差异。其他观察指标没有显著性差异。Pearson’s相关系数0.66(P<0.000=,因此,术前椎体角度和术后椎体矫正角度有显著的相关性。Logistic回归分析显示年龄(优势比, 1.112; 95% CI, 1.025-1.206)、术前椎体角度(优势比, 1.08; 95% CI, 1.026-1.135) 是协变量,早发性临椎骨折的发生是因变量。因此,年龄、椎体角度是早发性临椎骨折的风险因素。
结论:年龄、术前椎体角度和术后矫正的椎体角度是椎体成形术后发生早发性椎体骨折的风险因素。
骨质疏松症是一种慢性进行性疾病,早期诊断非常重要。据报道,中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)是包括骨质疏松症在内的炎症和免疫疾病的新预测因子。没有研究报道单核细胞与淋巴细胞比率(MLR)与骨质疏松症患者之间的关系。研究了MLR预测骨质疏松症的能力。共登记了13名骨质疏松症患者和111名健康对照受试者。记录患者的实验室和临床特征。计算MLR,NLR和PLR水平。比较差异,分析MLR的诊断价值。共纳入男性76例,女性105例,平均年龄56.57±9.95岁。骨质疏松症患者的MLR,NLR和PLR水平均高于健康对照组。MLR曲线下面积高于NLR和PLR。多元线性回归分析显示T评分受年龄和MLR的影响。 MLR与C反应蛋白,红细胞沉降率,红细胞分布宽度,年龄,性别呈正相关,与血红蛋白呈负相关。骨质疏松症患者的MLR和PLR水平显着高于骨质减少患者(P<.05)。本研究表明MLR对骨质疏松症具有更高的诊断价值。 MLR可能是骨质疏松症的可靠,廉价和新颖的潜在预测因子。