Increase in Fracture Risk Following Unintentional Weight Loss in Postmenopausal Women: The Global Longitudinal Study of Osteoporosis in Women

绝经后妇女体重的无意识下降可增加骨折的风险：全球女性骨质疏松纵向研究

（Journal of Bone and Mineral Research, Vol. 31, No. 7, July 2016, 1466-1472）

编译 高飞 

山西医科大学第一医院内分泌科

绝经后女性骨折风险的增加与体重下降相关，然而这种风险发生的时间过程尚不明确。本研究观察体重下降的5年内，绝经后女性无意识体重下降≥10磅（4.5kg)对多个部位骨折风险的影响。利用全球骨质疏松妇女纵向研究的数据，分析了在基线、2年、3年，绝经后女性自诉体重下降10磅及10磅以上时发生临床性骨折事件之间的相关性。40179名女性有与此相关的完整数据 (68±8.3岁）。使用Kaplan Meier方法估计五年累计骨折率，Cox多元回归模型计算随时间变化的协变量(体重下降)与骨折风险的相关性。在体重下降的5年中，基线水平无意识的体重下降与锁骨、腕关节、脊柱、肋骨、髋部和骨盆骨折的风险显著增加相关。校正后显示1年内脊柱、髋部、锁骨骨折与体重下降存在显著关联，并且该相关性于5年内仍然存在。故研究表明绝经后女性体重无意识下降可增加髋部、骨盆等部位骨折的风险，且骨折风险的升高在体重下降1年后便开始出现，因此及时的骨折风险评估和合理的骨折风险控制管理在这类人群是非常必要的。